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咽部异物的常见症状有哪些?来源:天一中医医院  时间:2014-09-11

咽部异物的常见症状有哪些?

鼻咽异物 充血 发烧 咳嗽 呛咳 咽异感症 窒息

详细询问病史和分析症状可以初步诊断,大多数病人有异物咽下史并在查体时发现异物,部分病人开始有有刺痛,检查时未见异物,可能是粘膜擦伤所致,此症状一般持续时间较短,对于疼痛部位不定,总觉咽部有异物存留,发生数日后来就诊者,应注意与咽异感症或慢性咽炎相鉴别。

颈部X线透视,摄片和吞钡检查可以判断有无异物及并发病的存在。

1.鼻咽异物 较少见,多见于小儿,外伤或手术中的意外,病史多不详,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发烧等症状,可并发咽鼓管炎,中耳炎等,检查易疏忽而漏诊。

2.口咽异物 常见,异物多存留于扁桃体,舌根或会厌谷,常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处,症状因异物种类及刺入部位不同而异,常自觉咽喉刺痛,吞咽时加剧,多避免转动颈项,病人能指出疼痛所在部位。

3.喉咽异物 多见于梨状窝或环后,症状同口咽异物,因异物较大,多有咽下困难;刺激喉粘膜,可有发痒,咳嗽,甚至引起喉粘膜水肿,血肿等,如阻塞喉入口,可有窒息的危险,有时因呛咳,吞咽,呕吐等动作使异物被吐出或咽下。

检查 以压舌板检查口咽或间接喉镜检查可发现异物,异物存留于鼻咽部时间较长者可见鼻腔内有脓涕,粘膜充血或在下甲后部见脓性物,如异物刺入,刺伤咽部组织可有瘀血,血肿等,时间较长时刺入处的周围组织常有炎性表现,较大的口咽和喉咽异物常在颈外扪到明显的触痛区,若将喉头或气管朝此区推压,则疼痛加重。